外科

診療カレンダー

一般
消化器
美田 鈴木 藤田 坂本 大野
岡副 雜賀
乳腺外科

概要

胃癌・⼤腸癌などの消化器癌や乳癌に対する⼿術・抗癌剤治療から、胆嚢結⽯症・急性⾍垂炎・⿏径ヘルニアなどの消化器良性疾患の⼿術、さらには外傷・マムシ咬傷・⾃然気胸に対する処置まで幅広く地元のニーズに応える⼀般・消化器外科を特⾊としています。

地域医療機関の先生方へ

地域の先⽣⽅からのご紹介により⼿術件数は増加傾向にあります。外科の診療体制は乳腺外科医が常勤となり、スタッフ4名(消化器3名、乳腺1⼈)、外科専攻医2⼈の計6名体制で診療に従事しています。スタッフは外科指導医2⼈・専⾨医3⼈、消化器外科専⾨医2⼈・指導医2⼈の資格を有し、消化器についてはそれぞれ消化管外科・肝胆膵外科・内視鏡外科を専⾨としていますので、あらゆる消化器疾患に対する外科治療が可能となっています。治療⽅針については内科や放射線科と連携をとりながら、⼿術治療・抗癌剤治療・放射線治療といった集学的治療を⾏っています。胃癌・⼤腸癌に対しては内視鏡外科技術認定を中⼼として低侵襲の腹腔鏡⼿術を積極的に導⼊、また適応症例に対しては胃癌の幽⾨輪温存⼿術、下部直腸には可能なかぎり肛⾨を温存できるように超低位前⽅切除術や肛⾨括約筋⼿術(ISR)など治療レベルを保った上での機能温存⼿術も⾏っております。
乳癌に関しては乳癌検診や年1回の休⽇検診(ピンクリボン運動)を通じ地域に貢献、⼿術は乳腺専⾨医による乳房温存⼿術をはじめ、胸筋温存乳房切除⼿術など進⾏度にあわせた適切な⼿術を⾏っております。
急性⾍垂炎、急性胆嚢炎、腹膜炎といった急性腹症の緊急⼿術に対しても丹波・篠⼭地域の準三次医療機関として可能な限りの対応をしております。また消化器のみならず、外傷等についても救急部医師と協⼒しながら⼀般外科としても幅広く診療を⾏っております。
患者さんにとって安全で最新、最善の治療を提供できるように取り組んでいますので、症例がありましたら、ぜひご相談いただければと思います。よろしくお願い申し上げます。

主な対象疾患

消化器癌は⾷道・胃・⼤腸などの消化管、肝・胆・膵などの実質臓器ともに内科と連携をとりつつ、⼿術・抗がん剤治療をおこなっています。
胃癌・⼤腸癌に対しては、低侵襲の腹腔鏡⼿術を積極的に導⼊、また適応症例に対しては、下部直腸の超低位前⽅切除術や肛⾨括約筋温存⼿術(ISR)などの治療レベルを保った上での機能温存⼿術を⾏っています。
乳がんに関しては、乳がん検診や年1回の休⽇検診(ピンクリボン運動)を通じ地域に貢献、⼿術は乳腺専⾨医のもと、乳房温存⼿術をはじめ、胸筋温存乳房切除術など進⾏度に合わせた適切な⼿術をおこなっています。

腹膜炎などの緊急⼿術も地域拠点病院として可能な限りの対応をしております。
また、消化器のみならず、外傷等にも対応する⼀般外科としても幅広く診療を⾏っております。

主な医療機器と設備

  • 腹腔鏡下⼿術器械各種(3D、4K)
  • 胸腔鏡下⼿術器械各種
  • 気管⽀ファイバースコープ
  • 最新乳腺撮影装置(マンモグラフィー)
  • 消化管電⼦内視鏡
  • MRCP
  • 超⾳波穿刺装置(腹部、乳腺)
  • PTBD、PTGBDセット
  • ⼿術器械装置
    最新電気メス(FT10、VI03)
    超⾳波凝固切開装置(ハーモニックスカルペル、サンダービート、ソニックビート)
    ベッセルシーリングシステム(リガシュア、バイクランプ)
    超⾳波外科吸引メス(CUSA EXCEL)
  • ⾎管造影装置
  • 3D CT⾎管撮影装置
  • ⾎管超⾳波(エコー)装置

2018年実施⼿術件数

全⼿術症例:513件

全⾝⿇酔 335件(腹腔鏡⼿術 134件)
脊椎⿇酔 1件
局所⿇酔 177件
乳腺(悪性) 48件(乳房切除 17件 乳房部分切除術 31件)
乳腺(良性) 5件
胃・⼗⼆指腸(悪性) 27件
- 幽⾨側胃切除術 15件(腹腔鏡 5件)
- 胃全摘術 8件
- 胃部分切除術 1件
- 胃空腸吻合術 1件(腹腔鏡 1件)
- 胃穿孔閉鎖術 1件(腹腔鏡 1件)
- 審査腹腔鏡 1件
胃・⼗⼆指腸(良性) 7件
- 胃部分切除術 4件(腹腔鏡 1件)
- 胃穿孔閉鎖術 1件(腹腔鏡 1件)
- ⼗⼆指腸穿孔閉鎖術 2件(腹腔鏡 1件)
⼩腸 24件
- イレウス解除術 13件(腹腔鏡 5件)
- ⼩腸切除 5件(腹腔鏡 2件)
- 審査腹腔鏡 2件
- その他 4件
⼤腸(悪性) 45件
- 結腸切除術 25件(腹腔鏡 10件)
- 直腸切除術 7件(腹腔鏡  4件)
- 直腸切断術 2件(腹腔鏡  1件)
- ⼈⼯肛⾨造設術 4件(腹腔鏡 1件)
- バイパス⼿術 3件(腹腔鏡 2件)
- その他 4件
⼤腸(良性) 14件
- 結腸切除術 8件(腹腔鏡 3件)
- ハルトマン⼿術 3件
- その他 3件
⾍垂 28件(腹腔鏡下⾍垂切除術 19件)
肝臓(悪性) 4件
- 肝葉切除術 2件
- 肝区域切除術 1件
- 肝部分切除術 1件
肝臓(良性) 2件(腹腔鏡下肝嚢胞開窓術 2件)
胆道(悪性) 3件
- 膵頭⼗⼆指腸切除術 1件
- 肝床・肝外胆管切除術+胆道再建術 1件
- その他 1件
胆道(良性) 42件
- 胆嚢摘出術 39件(腹腔鏡 33件)
- 胆管切⽯術 2件
- その他 1件
膵臓・脾臓(悪性) 5件
- 膵頭⼗⼆指腸切除術 2件
- 審査腹腔鏡 2件
- バイパス⼿術 1件
膵臓・脾臓(良性) 2件
- 膵頭⼗⼆腸切除術 2件
腹部その他 1件(腹腔鏡下リンパ節⽣検 1件)
肛⾨ 10件
痔核 7件
痔瘻 3件
ヘルニア 73件
⿏径ヘルニア 65件(腹腔鏡 34件、従来法 31件)
⼤腿ヘルニア 3件
閉鎖孔ヘルニア 1件
臍ヘルニア 1件
腹壁瘢痕ヘルニア 1件
CVポート留置術 40件

医師紹介

名前 役職 資格・認定・所属学会等
⼤野 伯和
Masakazu Ohno
副院⻑
(診療⽀援・医療連携・医療情報担当)
栄養管理部⻑
地域医療連携部⻑
外科部⻑
神⼾⼤学医学部 臨床教授
⽇本外科学会 外科専⾨医・指導医
⽇本消化器外科学会 消化器外科専⾨医・指導医
⽇本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医
⽇本消化器病学会 消化器病専⾨医・指導医
がん治療認定医機構 認定医
⽇本DMAT隊員 兵庫県災害医療コーディネーター
⽇本臨床外科学会 評議員
近畿外科学会評議員 医学博⼠
藤⽥ 恒憲
Fujita Tsunenori
診療部⻑
部⻑(⼿術調整・救急担当)
外科部⻑
神⼾⼤学医学部 臨床教授
⽇本外科学会 外科専⾨医・指導医
⽇本消化器外科学会 消化器外科専⾨医・指導医
⽇本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医
⽇本消化器病学会 消化器専⾨医・指導医
⽇本内視鏡外科学会 技術認定医・学会評議員
⽇本がん治療認定機構がん治療認定医
⽇本胆道学会認定指導医
医学博⼠
岸 淳彦
Atsuhiko Kishi
外科部長 ⽇本外科学会 外科認定医
⽇本乳がん学会⽇本乳がん検診学会⽇本乳がん検診精度管理中央
機構検診マンモグラフィー読影認定医
⽇本⼈間ドック学会
美⽥ 良保
Yoshiyasu Mita
外科医⻑ ⽇本外科学会 外科専⾨医
⽇本がん治療認定機構がん治療認定医
雜賀 裕⼠
Hiroshi Saiga
外科医師 ⽇本外科学会
岡副 佑城
Yuki Okazoe
外科医師 ⽇本外科学会
⽇本消化器外科学会
⽇本内視鏡外科学会
⽇本腹部救急医学会
鈴⽊ 知志(⾮常勤)
Satoshi Suzuki
神⼾⼤学特命教授 ⽇本外科学会 外科専⾨医 ⽇本消化器外科学会 消化器外科専⾨医 ⽇本内視鏡外科学会 認定技術医
坂本 浩輝(⾮常勤)
Hiroki Sakamoto
神⼾⼤学 医学部附属
病院医師
⽇本外科学会 専⾨医